Лазерная хирургия вторичной катаракты

Лазерная хирургия вторичной катаракты. В силу некоторых причин у определенной части пациентов после экстракции катаракты и имплантации ИОЛ постепенно развивается помутнение задней капсулы хрусталика. Когда такое помутнение развивается, пациенты начинают испытывать снижение зрения, появляются симптомы, схожие с таковыми при развитии катаракты, в то время как сразу после операции они имели хорошее зрение. Поэтому данное состояние также известно под названием вторичная катаракта.

Простая лазерная операция, называемая YAG-лазерной дисцизией задней капсулы, удаляет мутную заднюю капсулу из оптической оси, что восстанавливает зрение. Процедура безболезненна, не требует анестезии и сопровождается минимальным риском, так как не требует разрезания глаза. После того, как пройдет действие капель, расширяющих зрачок, большинство пациентов отмечают моментальное улучшение зрения. Степень улучшения зрения зависит от присутствия другой глазной патологии и того, насколько мутной была капсула.

Частота развития вторичной катаракты колеблется в пределах 10-50 % случаев от всех прооперированных больных и зависит от многих факторов, в том числе от сопутствующей глазной патологии, метода операции, типа используемого искусственного хрусталика. Экстракция (удаление) катаракты методом факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы AcrySof Restor вызывает значительно меньший уровень пролиферации эпителиальных хрусталиковых клеток, снижают частоту развития вторичных катаракт и практически не требуют последующих YAG-лазерных вмешательств.

Лазерная хирургия вторичной катаракты

Лазерная хирургия вторичной катаракты. В силу некоторых причин у определенной части пациентов после экстракции катаракты и имплантации ИОЛ постепенно развивается помутнение задней капсулы хрусталика. Когда такое помутнение развивается, пациенты начинают испытывать снижение зрения, появляются симптомы, схожие с таковыми при развитии катаракты, в то время как сразу после операции они имели хорошее зрение. Поэтому данное состояние также известно под названием вторичная катаракта.

Простая лазерная операция, называемая YAG-лазерной дисцизией задней капсулы, удаляет мутную заднюю капсулу из оптической оси, что восстанавливает зрение. Процедура безболезненна, не требует анестезии и сопровождается минимальным риском, так как не требует разрезания глаза. После того, как пройдет действие капель, расширяющих зрачок, большинство пациентов отмечают моментальное улучшение зрения. Степень улучшения зрения зависит от присутствия другой глазной патологии и того, насколько мутной была капсула.

Частота развития вторичной катаракты колеблется в пределах 10-50 % случаев от всех прооперированных больных и зависит от многих факторов, в том числе от сопутствующей глазной патологии, метода операции, типа используемого искусственного хрусталика. Экстракция (удаление) катаракты методом факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы AcrySof Restor вызывает значительно меньший уровень пролиферации эпителиальных хрусталиковых клеток, снижают частоту развития вторичных катаракт и практически не требуют последующих YAG-лазерных вмешательств.

Вторичная катаракта

Вторичная катаракта — помутнение и уплотнение задней капсулы хрусталика, приводит к ухудшению зрительных характеристик и может развиться после хирургического лечения катаракты. В современной офтальмологии в ходе операции по лечению катаракты капсула хрусталика сохраняется. Она представляет собой тонкий эластичный мешочек, куда после удаления помутневшего хрусталика имплантируется интраокулярная линза.Возникновение вторичной катаракты связано с тем, что на задней поверхности капсулы хрусталика разрастается эпителий, при этом снижается ее прозрачность и зрение ухудшается. Эти помутнения не являются следствием непрофессионально выполненного хирургического вмешательства, а являются результатом клеточных реакций, которые происходят в капсульном мешке.

Признаки (симптомы) вторичной катаракты:

• Постепенное снижения зрения
• Засветы от солнца и искусственных источников света
• Туман перед глазами

Лазерное лечение вторичной катаракты при помощи YAG лазера:

ДИРЕКТОР ФИЛИАЛА

• 340 сотрудников, в том числе 1 доктор медицинских наук, профессор, 10 кандидатов медицинских наук, 14 врачей высшей категории.

• Хирургия катаракты в осложненных случаях, кераторефракционная хирургия, факорефракционная хирургия, витреоретинальная хирургия, лазерное и хирургическое лечение глаукомы, лазерная хирургия при заболеваниях сетчатки, комплексное лечение ретинальной и хориоидальной неоваскуляризации, консервативное лечение офтальмопатологии, лечение заболеваний глаз у детей, комбинированное лечение онкологических заболеваний переднего отдела глаза и его придаточного аппарата.

О ФИЛИАЛЕ:

Волгоградский филиал был открыт в конце декабря 1988 года. За прошедшие 23 года было обследовано более 1080 тысяч больных, выполнено 427 тыс. операций и курсов лечения. Ежегодно в филиале проводится лечение более 20 тысяч пациентов, в том числе – около 3 тысяч детей.

Учитывая конкретные особенности структуры офтальмопатологии в Нижневолжском регионе, было принято решение о формировании новых специализированных отделений, необходимых для осуществления обследования и комплексного лечения больных с социально значимыми заболеваниями глаз. В организационной структуре филиала были открыты отделение лазерной хирургии, детское отделение, отделение консервативных методов лечения, отделение коррекции аномалий рефракции, центр «Диабет глаза», отделение по лечению глаукомы. В 2000 году создан центр эксимерлазерной хирургии, освоена и внедрена операция LASIK для коррекции близорукости и сложного миопического астигматизма.

С 2006 года Волгоградский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» участвует в реализации национального проекта «Здоровье» в части оказания дорогостоящей высокотехнологичной офтальмологической помощи. Всего в клинике филиала проведено более 4000 операций пациентам с наиболее тяжелой патологией глаз в рамках национального проекта. Сейчас на вооружении офтальмологов филиала более 100 новых технологий лечения. Среди них - методики факоэмульсификации катаракты через минимальный самогерметизирующийся доступ, коррекция афакии мультифокальными, торическими ИОЛ, лазерные и микроинвазивные операции при глаукоме, лазерно-хирургическое лечение диабетических поражений глаз, заболеваний сетчатки и зрительного нерва, витреоретинальные вмешательства через системы 23-25 G, операции при косоглазии, плеоптоортоптическое лечение при амблиопии, а также эксимерлазерная коррекция близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

В филиале активно ведется научная работа. Врачами и научными сотрудниками филиала получено 130 патентов на изобретения, 440 рационализаторских предложений и опубликовано 260 научных работ, из них 37 в зарубежной печати. Защищено 8 кандидатских и 1 докторская диссертации, издано 2 монографии.

Благодаря использованию новых технологий диагностики и лечения, высококвалифицированному персоналу филиал стал ведущим центром офтальмологической помощи Нижнего Поволжья.

МНТК Микрохирургия глаза, г. Волгоград

Услуги:

• комплексное обследование и консультации высококвалифицированных офтальмологов, определение индивидуального плана лечения и прогноза зрительных функций

• современные технологии экстракции катаракты через минимальный самогерметизирующийся разрез с одновременной коррекцией исходного астигматизма

• имплантация гибких интраокулярных линз. Используются ИОЛ для имплантации в капсульный мешок и цилиарную борозду производства фирм «Alcon», «BauschLomb», «Hanita»

• эксимерлазерная коррекция миопии, гиперметропии, всех видов астигматизма с использованием эксимерного лазера Schwind Amaris с системой слежения за глазом и возможностью применения аберрометра. При анизометропиях, высоких степенях астигматизма эксимерлазерная хирургия может производится у детей и подростков

• в составе филиала имеется Центр коррекции зрения, который, работая без выходных, производит быстрый подбор и изготовление любых очков.

• витреоретинальная хирургия на основе субтотальной витрэктомии и эндолазеркоагуляции с использованием тампонады витреальной полости перфторорганическими соединениями и силиконовым маслом, удаление эпиретинальных мембран, механическая эндовитреальная фиксация сетчатки

• лазерная хирургия глаукомы

• непроникающая микроинвазивная хирургия глаукомы с использованием технологий вискоканалостомии, микродренирования фильтрующей зоны, профилактики избыточной пролиферации с помощью антиметаболитов

• все виды лазерных вмешательств при патологии сетчатки и зрительного нерва, в том числе при диабетической ретинопатии, периферических и центральных дистрофиях сетчатки, отслойке сетчатки, центральной серозной хориопатии, факоматозах

• специализированная помощь при заболеваниях глаз у детей — плеоптоортоптическое, хирургическое лечение косоглазия, хромодиплоптика, компьютерные технологии в комплексной терапии амблиопии различного генеза, углубленное обследование и патогенетически ориентированное лечение детей с прогрессирующей и стационарной миопией

• лечение онкологических заболеваний переднего отдела и придаточного аппарата глаза с применением бета–терапии, криодеструкции, хирургической эксцизии

• комплексное лечение воспалительных, сосудистых, дистрофических заболеваний переднего и заднего отделов глаз — низкоэнергетическая лазеротерапия, электромагнитная стимуляция, все виды физиотерапевтических процедур, фармакологический вибромассаж, патогенетическая терапия с использованием новейших лекарственных средств, блокад крылонебного ганглия, катетеризации субтенонова пространства, прямой стимуляции зрительного нерва

Источники: http://www.mntk-tambov.ru/encyclopedia/view/vtorkatar/, http://www.mntk.ru/encyclopedia/view/vtorkatar/%D0%97%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F, http://www.excimerclinic.ru/cataract/cataract-vtor/, http://www.eye-kaluga.com/mntk-kaluga/filliali/volgograd, http://volgoservis.ru/clinic/33.htm